La neuroingeniería y la ortopedia se unen: el auge de las prótesis con sensibilidad

La Ortopedia y Traumatología están experimentando una de sus mayores revoluciones con la llegada de las prótesis mecanoneuronales osteointegradas. Estos dispositivos van más allá de replicar el movimiento; están logrando devolver a los pacientes amputados una capacidad que se creía perdida: la sensación del miembro.

¿Qué son las prótesis mecanoneuronales osteointegradas (OMP)?

El sistema OMP (osteo-muscular-neural prosthesis o similar), desarrollado por equipos de investigación de vanguardia, representa un cambio de paradigma en la tecnología protésica.

Tradicionalmente, las prótesis se anclan externamente y se controlan mediante movimientos musculares residuales. Las OMP, en cambio, ofrecen dos avances fundamentales:

  1. Anclaje directo (osteointegración): el dispositivo se conecta directamente al hueso remanente (por ejemplo, el fémur), lo que proporciona una estabilidad y un control mecánico superiores, eliminando los problemas de ajuste y las molestias de los encajes tradicionales.
  2. Interfaz sensorial: lo más innovador es la conexión de la prótesis con los nervios y músculos del paciente mediante interfaces neuronales. Esto permite una comunicación bidireccional:
    • Control de precisión: el paciente puede mover la prótesis de forma más intuitiva.
    • Retroalimentación sensorial: se envían señales táctiles y de posición al cerebro, permitiendo al usuario «sentir» la prótesis y el entorno, mejorando drásticamente el equilibrio, la marcha y la percepción espacial.

Impacto en la calidad de vida

Este avance significa mucho más que una mejora en la movilidad. Para las personas con amputaciones, recuperar la propiocepción (la sensación de posición corporal) y las sensaciones táctiles se traduce en:

  • Mayor autonomía: realizar actividades cotidianas de manera más natural.
  • Reducción del dolor del miembro fantasma: al recibir información sensorial real, se puede mitigar el dolor crónico asociado a la ausencia del miembro.
  • Reintegración sensorial: la prótesis deja de ser una herramienta externa para convertirse, funcionalmente, en una parte del cuerpo.

Esta tecnología subraya la colaboración esencial entre la traumatología (en la osteointegración), la fisioterapia (en la rehabilitación y adaptación) y la neuroingeniería, marcando la ruta hacia un futuro donde las prótesis son verdaderas extensiones del cuerpo humano.

Fuentes:

Aszmann, O. C., et al. (2021). «The Motorized Osseointegrated Prosthesis: A Clinical Reality.» The Journal of Bone and Joint Surgery (JBJS).

Ortiz-Catalan, M., et al. (2020). «Osseointegrated e-dermis for clinical use in prostheses.» Science Robotics.

Massachusetts Institute of Technology (MIT). (2023, 15 de marzo). Nuevos avances en interfaces neuronales para prótesis biónicas [Comunicado de prensa]. Recuperado de https://www.lionsclubs.org/es/blog/Should-I-use-a-press-release-or-media-alert